В защиту трудящихся - наших сердец

19 июля в актовом зале Федерации профсоюзов Забайкалья состоялся круглый стол на тему «Трудовая реабилитация пострадавших от несчастных случаев на производстве и передовые подходы в профилактике производственного травматизма»

Организаторами  мероприятия стали Забайкальское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и газета «Комсомольская правда – Чита». В деловом обсуждении данной темы также приняли активное участие руководители и специалисты регионального Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты населения, Государственной инспекции труда в Забайкальском крае, Федерации профсоюзов Забайкалья, краевого бюро медико-социальной экспертизы и др., журналисты региональных СМИ. Особого упоминания заслуживает ставшая участницей мероприятия медсестра Улетовской районной больницы –  Алена Голомидова, которая при исполнении должностных обязанностей попала в аварию, получила тяжёлые травмы и утратила 60% трудоспособности.

В ходе выступлений и дискуссии участников круглого стола поднимались вопросы комплексной реабилитация и возвращения к трудовой деятельности пострадавших на производстве от несчастных случаев, взаимодействия медицинских организаций с Фондом социального страхования при производственных травмах, формирование трудовых рекомендаций  медико-социальной экспертизы для пострадавших на производстве, Концепция нулевого травматизма как основа охраны здоровья и роль профсоюзов в профилактике несчастных случаев на производстве.

«В обществе существует некое недопонимание не то чтобы важности этой темы, так как она очевидна, сколько подходов в решении вопросов, которые встают перед нашими земляками, лицом к лицу столкнувшихся с последствиями несчастного случая на производстве», – прокомментировал модератор круглого стола – управляющий Забайкальским региональным отделением Фонда социального страхования Алексей Аников.

Заместитель председателя, Главный правовой инспектор труда ФПЗ Дмитрий Титов основной акцент в своем выступлении сделал на проблеме установления взаимосвязи сердечно-сосудистых заболеваний с производственной деятельностью при расследовании смертельных случаев.

«По статистике, в Российской Федерации до 50% от всех причин смертности приходятся на болезни сердечно-сосудистой системы. В Забайкальском крае ситуация аналогичная. Смертность на рабочих местах, где среди причин преобладают сердечно-сосудистые заболевания, превышает гибель от техногенных факторов», - заявил Д.Титов, - Одним из важнейших факторов такой заболеваемости является психоэмоциональный стресс на работе, где мы проводим большую часть времени».

По его мнению, не сбавляющая обороты повсеместная так называемая «оптимизация» численности работников и интенсификация их труда, влекущая за собой необходимость принимать зачастую важные и ответственные решения в максимально короткие сроки, становятся все чаще одними из главных причин остановки сердца прямо на рабочем месте не только у работников вредных и опасных профессий (например, в строительной, горно-рудной, автомобильной отраслях и т.п.), но и у офисных работников: операторов, диспетчеров, управленцев и др. (для которых прохождение периодических медицинских осмотров не является обязательным). «При этом человек считает себя здоровым, каких-либо спецобследований не проходит, и тут внезапно происходит трагедия. Однако в настоящее время смертельные случаи на работе от сердечно-сосудистых заболеваний, в подавляющем большинстве связанных с производством, комиссиями не признаются, так как такие болезни по действующему законодательству считаются «общими», а не «профессиональными». В итоге родственники пострадавшего лишаются права на страховые выплаты за счет средств соцстраха. Такое положение дел вызывает у профсоюзов особую тревогу», - обратился к участникам круглого стола зампред ФПЗ.

Вместе с тем, эмоциональное выгорание официально признано болезнью, вызванной хроническим рабочим стрессом. Всемирная организация здравоохранения включила его в международный каталог заболеваний – соответствующее положение вступит в силу с 2022 года. В России же главной проблемой в установлении связи гибели работников от сердечно-сосудистых заболеваний с производством являются пробелы в национальном законодательстве, в т. ч. законе о специальной оценке условий труда, исключившем из оценки условий труда психоэмоциональные показатели. Не содержится такого и в методике проведения СОУТ. Поэтому по ее итогам многие работники не подпадают в категорию тех, кто должен проходить периодический медицинский осмотр. В связи с этим, профсоюзная сторона Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений в настоящее время предлагает внести соответствующие поправки в законодательство. Тем более, что в мировой и в российской судебной практике имеются прецеденты, когда стрессы, тяжесть и напряженность труда служат основанием для связи несчастных случаев от сердечно-сосудистых заболеваний с производством. 

Ряд участников круглого стола, в числе которых был и руководитель Государственной инспекции труда в Забайкальском крае Игорь Лопатин, согласились с чрезвычайной актуальностью проблемы, поднятой представителем региональной Федерации профсоюзов, и необходимостью ее дальнейшего разрешения на законодательном уровне. При этом управляющий Забайкальским региональным отделением ФСС Алексей Аников отметил, что стресс не входит в число традиционных факторов риска, и в настоящее время существуют большие сложности в методологии его измерения, в связи с чем данную проблему необходимо продолжать детально обсуждать на различных уровнях с обязательным привлечением научного сообщества.

Между тем, такие обсуждения уже начали происходить в других регионах, о чем зампред Федерации профсоюзов Забайкалья поведал участникам круглого стола в Чите. В частности, в городе Екатеринбурге 8-10 июля рамках X Международного форума «Инновации в профсоюзах 2019» состоялась стратегическая сессия технических инспекторов труда территориальных объединений профсоюзов Уральского федерального округа. Ее основной темой стала выработка подходов в расследовании смертельных несчастных случаев на рабочем месте вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Экспертами сессии, помимо представителей профсоюзов, ФСС и Гострудинспекции, стали также представители Екатеринбургского медицинского научного центра профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий, факультета психолого-социальной работы и высшего сестринского образования ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, НИИ охраны труда в г.Екатеринбурге и др. В ходе стратегической сессии были выработаны рекомендации для профсоюзов, направленные на защиту прав членов семьи погибших работников, в числе которых:

1) Совместно с научным сообществом определить перечень диагнозов, позволяющих с уверенностью претендовать на связь гибели с производством.

2) Добиваться через депутатов, общественные палаты всех уровней изменений:

- в Трудовой Кодекс РФ, в постановление Минтруда России от №73 в части возможности связать гибель от сердечно-сосудистых заболеваний с производством при наличии положительных заключений посмертной психолого-психиатрической экспертизы и комплексной судебно-медицинской экспертизы;

- в приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от №417н в части внесения патологии сердечно-сосудистой системы; в Методику специальной оценки условий труда в части обязательной оценки тяжести и напряженности трудового процесса.

3) Обеспечить приоритетность ТК РФ по отношению к Федеральному закону от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ в отношении понятия «страховой случай».

4) Инициировать проведение посмертной психолого-психиатрической экспертизы и комплексной судебно-медицинской экспертизы и впоследствии подачу судебных исков в пользу иждивенцев.

5) При наличии иждивенцев оформлять обоснованные особые мнения о связи с производством случаев гибели работников от сердечно-сосудистых заболеваний.

6). Увеличивать количество голосов в комиссиях от профсоюза в пользу иждивенцев.

Подготовлено в т.ч. с использованием информации, размещенной на интернет-сайтах: ГУ - Забайкальского регионального отделения ФСС РФ https://r75.fss.ru/news/408711.shtml, газеты «Вечорка» http://www.gazetavechorka.ru/news/2019/07/22/zabaykal-skie-specialisty-soveschalis-o-trudovoy-reabilitacii-postradavshih-na-proizvodstve, ИА «Читару» https://www.chita.ru/news/132560/, Федерации профсоюзов Свердловской области http://www.fnpr.org/news/12661/